MaaS導入担当者インタビュー#2
~三重県鳥羽市 医療MaaS~

高齢者が安心して暮らせる医療サービスの提供
-鳥羽市の医療MaaSプロジェクト-
三重県鳥羽市
健康福祉課係長 中村様
健康福祉課看護師 西村様
鏡浦診療所看護師 西山様
鏡浦診療所看護師 藤原様
医療MaaS導入後の変化
[MONET Technologies株式会社(以下、「MONET」)]医療MaaSの導入前と比べて、業務内容にどのような変化がありましたか?
車内でのオンライン診療を実施し始めてから、患者様が診療所まで来てもらう回数が減り、その結果、通院の負担が大幅に軽減されました。また、通院が負担となっていたために長期処方を行っていた患者様の診療回数も増加しました。医師が診療所で対面診療を行う一方、看護師が医療MaaS車両で患者の自宅へ訪問し、診療の合間にオンライン診療を実施することができるので、通常の診療にも支障がありません。
デジタルツールへの抵抗や不安
[MONET]サービスの導入から運用までの中で苦労した点や工夫した点を教えてください。
患者様の多くはご高齢のため、「オンライン診療」といった聞きなれない言葉やデジタルツールに対して不安や抵抗を感じていました。しかし、体験会を通じて画面越しでも診療所の医師と普段通りに会話できることを体感していただき、徐々に慣れてもらうことができました。また、看護師が自宅近くまで訪問し、機器の準備や使用のサポートをすべて行うため、患者様は車内に乗車して医師と画面越しに話すだけで済みます。その結果、「便利で利用しやすい。診療所まで行かなくても受けられるなんてありがたい」といった声を多くいただいています。
看護師としては、診療所で使用していたのと同じオンライン機器を使うため、大きな抵抗はありませんでした。鳥羽市の医療MaaS車両には、患者の予約状況を管理するシステムや会計システムなど、様々な機器が搭載されていますが、MONET Technologies様やセコム医療システム様の丁寧な指導のおかげで、不安なく使用できています。むしろ、鳥羽市で始まった「新しい医療の形」にわくわくしています。
医療サービス提供への影響
[MONET]医療MaaSを導入したことで、患者対応や医療サービス提供にプラスの影響がありましたか?
私たちが勤務する鏡浦地区では、県内大学病院から医師の派遣を受けており、同地区に1診療所2分室を開設しているため、各診療所での開設日数や時間が限られています。医療MaaSが導入されたことで、最寄りの診療所が閉まっている時間でも、同じ地区内で開いている診療所までの移送が可能になり、診療機会を拡大できました。また、診療所までの歩行が困難な患者様に対しては、自宅近くでオンライン診療を行い、より診療を受けやすい環境を整備できたと思っています。
医療MaaSのやりがいと今後の展望
[MONET]看護師として、医療MaaSに関わることのやりがいについて教えてください。
全国的にも「先駆け」となる医療MaaS事業に携わることに大きなやりがいを感じています。2024年度の診療報酬改定では、へき地診療所等が実施する「D to P with N」への評価が新設され、看護師が患者の近くで遠隔診療を補助することが評価されるようになりました。オンライン診療では、医師が離れた場所で診療を行い、看護師が患者のバイタルサインを測定し、聴診器で心音・肺音を聴取します。この新しい看護のあり方に、手応えを感じています。
[MONET]医療MaaSを導入して、担当者としてどのように感じていますか?また、今後の展望を教えてください。
これまで診療所という施設を設置して地域の患者様を迎えてきましたが、身体的不自由などにより「移動が困難」な高齢者の患者様へ医療MaaSを活用して「患者様に医療を届ける」ことができたことは非常に有意義でした。
人口減少や地方財政が厳しくなる中で、新たな技術を活用して移動だけに頼らない仕組みを構築したことは大きな意義があります。
今後は保健師による保健指導や、国民皆歯科健診に向けた歯科健診も医療MaaS車両を活用して検討しています。患者様が住み慣れた地域で安心して最期まで暮らせるように、医療MaaSのさらなる可能性を探求していきたいと考えています。
インタビューへのご協力ありがとうございました。
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